皮肤巩膜黄染4天,黄疸指数极高,肝功能储备差,处于急性胰腺炎治疗恢复阶段。
诊断:1.梗阻性黄疸2.胰头肿物
罗放教授仔细对其进行病史询问并查体,结合患者影像学检查表现;与吴晓健副主任医师反复讨论患者病情及治疗方案后,决定治疗分两步走:
第一步:先安排患者行ERCP,由院本部肝胆外科接受吴乔副主任医师为其行ERCP+EST+支架植入术解除胆道梗阻。
待患者黄疸指数下降,肝功能储备恢复。
第二步:消化道重建——胰肠吻合。是此手术中最关键、最困难、最痛苦的“一吻”,罗放教授根据患者胰腺断端及胰管等情况,决定行“六针法”完成胰管空肠粘膜端侧吻合,大大节约了手术时间,减低手术与麻醉对患者带来的不良影响,成功为患者实施了胰十二指肠切除术。